Рецепт «Омепразола» на латинском языке, инструкция по применению, показания и отзывы
К сожалению, заболевания пищеварительного тракта — довольно распространенная проблема. И иногда пациенту просто необходимы лекарства, способные блокировать секрецию желудочного сока. Конечно, фармакологический рынок предлагает большой выбор подобных препаратов. К их списку можно отнести средство «Омепразол». Как свидетельствуют отзывы врачей, лекарство дает неплохой результат. Кстати, рецепт «Омепразола» на латинском — Omeprazolum.
Разумеется, перед началом терапии каждому пациенту хочется получить как можно больше информации об особенностях препарата и терапии. Так что входит в его состав? Как лекарство воздействует на организм?
Препарат «Омепразол»: рецепт на латинском, форма выпуска
Лекарство выпускают в форме желатиновых капсул с желтой крышкой и белым корпусом. Внутри капсула содержит маленькие шаровидные гранулы с белой или кремовой оболочкой. В аптеке продают упаковки, содержащие 10 капсул. Рецепт «Омепразола» на латинском — Omeprazolum, его продают при наличии рекомендации от врача.
Основным активным веществом препарата является омепразол (20 мг в одной капсуле). В качестве вспомогательных веществ в составе присутствуют такие компоненты, как гидрофосфат натрия, сахароза, маннит, цетиловый спирт, карбонат кальция, диоксид титана, гипромеллоза.
Какими свойствами обладает лекарственное средство?
Данное лекарство имеет ряд ценных свойств. В частности, оно подавляет активность клеток слизистой оболочки желудка, препятствуя тем самым образованию желудочной соляной кислоты. После приема капсулы наблюдается снижение уровня базальной секреции желудочного сока.
Как было замечено, эффект от приема лекарства наступает довольно быстро — этот показатель пропорционален дозе принятого препарата. При разовом приеме одной капсулы снижение желудочной секреции наблюдается в течение 24 часов.
Основные показания: когда нужны капсулы?
Пациенты часто интересуются дополнительной информацией о лекарстве. Например, стоит узнать о том, как звучит рецепт «Омепразола» на латинском и в каких случаях целесообразен его прием. Капсулы назначают пациентам с язвенными поражениями стенки пищеварительного тракта, которые развились на фоне воздействия кислотного желудочного сока.
Лекарство помогает справиться с симптомами рефлюкс эзофагита, при котором наблюдается забрасывание желудочного сока в пищевод, что вызывает воспаление слизистой оболочки. К показаниям относят также гастриты и язвы, вызванные активностью микроорганизмов Helicobacter Pylori, а также синдром Золлингера.
Препарат «Омепразол» (рецепт на латинском языке — Omeprazolum): как правильно принимать?
Лечащий врач расскажет вам о том, как правильно принимать препарат, и подберет оптимальную дозировку. Информация в инструкции предназначена лишь для ознакомления:
- При язвенном поражении кишечника пациентам назначают прием одной капсулы в сутки в течение двух недель.
- Если язва заживает медленно, суточную дозу можно увеличить до двух капсул. Длительность терапии в таких случаях составляет четыре недели.
- Иногда лекарство используют для профилактики рецидивов.
- Если имеет место пептическая язва, связанная с активностью Хеликобактер, то данное лекарство принимают в комплексе с «Амоксициллином». Суточная доза в данном случае составляет 2-4 капсулы, а лечение длится около четырех недель.
Капсулы нужно глотать полностью, запивая водой (не слишком горячей). Лучше принимать препарат с утра, за час до завтрака. Стоит сказать, что перед назначением медикамента нужно провести тщательную диагностику и исключить вероятность развития злокачественного процесса. Именно поэтому при проблемах с работой пищеварительного тракта обязательно нужно обратиться к специалисту, который при необходимости и назначит препарат (кстати, рецепт «Омепразола» на латинском пишется как Omeprazol).
Существуют ли противопоказания?
Не во всех случаях пациенту можно назначить лекарственное средство «Омепразол». Выписать рецепт на латинском может только врач после тщательной диагностики. Препарат имеет противопоказания. Его не назначают беременным женщинам, а также матерям, кормящим грудью. Имеет лекарство и возрастные ограничения — его не стоит принимать детям. Также пациентам стоит провести тест на чувствительность к компонентам препарата, ведь в противном случае возможно развитие аллергической реакции. Лекарство можно использовать при печеночной и почечной недостаточности, но в этом случае нужно постоянно находиться под контролем врача.
Возможные осложнения на фоне терапии
Как говорят сами врачи, лекарство хорошо переносится организмом пациента. Лекарство редко вызывает какие-то осложнения, хотя такая вероятность и существует. К возможным побочным реакциям относят нарушения в работе нервной системы, в частности сонливость, бессонницу, слабость, головные боли и головокружения. Крайне редко у пациентов регистрируются галлюцинации и депрессивные состояния.
Если говорить об осложнениях со стороны органов пищеварения, то к перечню побочных эффектов можно отнести стоматиты, запоры, нарушения вкуса, кандидоз желудка и тонкого кишечника, гепатит, желтушность, печеночную недостаточность.
Некоторые пациенты на фоне терапии жалуются на боли в мышцах и суставах, повышенное выделение пота, выпадение волос. Изредка наблюдается повышение температуры тела, нарушения зрения, появление периферических отеков. Возможны кожные аллергические реакции, сопровождающиеся покраснением, зудом, крапивницей и эритемой.
Все вышеописанные осложнения регистрируются редко. Тем не менее, если после приема препарата вы почувствовали ухудшение, нужно срочно сообщить об этом лечащему специалисту.
Цены и аналоги
Довольно часто в современной медицинской практике используются капсулы «Омепразол». Инструкция по применению, цена, свойства — это, безусловно, интересные вопросы, с ответами на которые стоит разобраться. Итак, стоимость препарата небольшая. Упаковка из десяти капсул обойдется примерно в 30 рублей. Конечно, этого вряд ли хватит для прохождения полного курса терапии, но многие лекарства с теми же свойствами стоят в разы дороже.
Если по той или иной причине вам не подходит «Омепразол» в капсулах (рецепт на латинском — Omeprazolum), то стоит обратиться к врачу — специалист обязательно подберет вам действенный и безопасный аналог. К группе заменителей относят «Омез», «Лосек», «Промезол». Капсулы можно заменить такими препаратами, как «Зероцид», «Омзол» и «Ортанол». Как можно увидеть, выбор достаточно большой, но менять лекарства самостоятельно все же не стоит.
Как отзываются врачи и больные?
Конечно, пациентов интересуют не только латинские названия и инструкция — всегда хочется узнать и мнение специалистов. Врачи хорошо отзываются о препарате. Капсулы действительно помогают снизить секрецию желудочного сока и предотвратить поражение слизистых оболочек соляной кислотой. Более того, на фоне терапии редко появляются побочные эффекты, да и противопоказаний совсем немного. Пациенты же отмечают, что лекарство дает практически мгновенный эффект. Симптомы раздражения слизистых оболочек начинают исчезать уже спустя несколько дней, да и терапия язвенной болезни проходит значительно легче и быстрее. Немаловажной является и низкая, доступная стоимость препарата.
Омепразол ( капсулы) рецепт на латинском
Рецепт на Омепразол на латыни:
Примеры как выписать рецепт на омепразол в капсулах на латинском. Омепразол — ингибитор протонновой помпы, блокировка которой приводит к снижению продукции кислоты в желудке.
Рецепт на омепразол в капсулах на латыни
Информация на сайте предназначена для специалистов и студентов медицинских ВУЗов. Применение любой информации сайта в целях самолечения недопоступимо. Лечение и диагностика заболеваний требуют квалифицированной помощи специалистов.
Общие сведения :
Действующее вещество : Омепразол ( Omeprazole ) (МНН)
Фармакологичсекая группа : Гастропротектор
Форма рецепта: N 107-1/у
Торговые названия:
- Омепразол
- Омез
Запрещен к применению при беременности, т.к. Может приводить к некрозу тканей плода.
Рецепт Омепразола на латыни
При лечении болезней желудка, сопровождающихся повышенной кислотностью, врач выписывает рецепт Омепразола на латинском. Получив бланк на лекарство с непонятными письменами, больной недоумевает, зачем писать на незнакомом языке, когда можно написать русскими буквами. Рассмотрим, почему в фармакологии используется латынь и необходимость получения рецепта на Омепрозол.
Зачем нужна латынь
Рецептурный бланк является инструкцией для фармацевта, которая сообщает:
- название препарата;
- форму выпуска;
- дозировку (в мг);
- количество требуемых доз;
- правила применения.
Латынь считается международным языком для обозначения фармакологических препаратов и медицинских терминов. Рецепт на латинском языке препарата Омепрозол будет понятен в любой стране мира, достаточно зайти в аптеку и предъявить рецептурный бланк.
Не все врачи следуют традициям, иногда можно получить выписанный рецепт на Омепрозол на русском языке.
Преимущество латыни при написании рецептов в том, с ее помощью на относительно небольшом бланке удается сделать описание необходимой информации о препарате.
Необходимость получения рецепта
До недавнего времени Омепрозол или его структурный аналог Омез продавали в аптечной сети без рецепта. Бесконтрольный прием лекарства от изжоги становился причиной различных осложнений.
Рассмотрим основные характеристики Омепрозола:
- относится к группе ингибиторов протонного насоса;
- оказывает влияние на выработку соляной кислоты (снижает секреторную функцию желез);
- выпускается в капсулах, которые растворяются в тонком кишечнике;
- действует длительно (достаточно 1 приема в сутки);
- на действие препарата не влияет принятая пища;
- после окончания курса лечения действующее вещество Omeprazolum быстро выводится из организма и кислотная секреция восстанавливается.
Лекарственное средство используют для комплексной терапии при следующих патологиях:
- язвенная болезнь;
- гастриты с повышенной кислотностью;
- рефлюксные эзофагиты.
Омепрозол снижает секреторную функцию, но не лечит и для улучшения самочувствия необходимы другие лекарственные средства.
Частый и нерегулярный прием Омепрозола от изжоги приводит к тому, что периодическое подавление работы ингибиторов протонного насоса провоцирует усиление секреции соляной кислоты и утяжелению течения болезни. При частом (более раза в день) приеме препарата для быстрого устранения возникших симптомов, возможно развитие передозировки, которая проявляется тошнотой, рвотой, тахикардией и другими признаками отравления Омепрозолом.
В некоторых аптеках еще можно приобрести лекарство без рецепта, но не стоит заниматься самолечением. Лекарство должен выписывать врач.
Как расшифровать рецептурный бланк
Сначала посмотрим, как выглядит рецепт на латыни Омепрозола:
- Rp: Omeprazoli 20 mg
- D.t.d: № 30 in caps.
S: принимать по 1 капсуле 1 раз утром до еды.
Теперь расшифруем все пункты рецепта:
- В первом указано название медикамента Омепрозол на латинском и доза для разового приема. В данном случае – 20 мг;
- Второй сообщает фармацевту о форме выпуска (капсулы) и указывает, сколько капсул Омепрозола необходимо отпустить человеку для прохождения курса лечения (№ 30);
- Третий сообщает об условиях приема (утром до еды).
Рецептурный бланк в нескольких строчках сообщает информацию о правилах лечения, разовой дозировке и продолжительности приема препарата. После предъявления рецепта в аптеке больной получит необходимое для терапевтического курса количество Омепрозола или его структурный аналог, содержащий такое же количество действующего вещества.
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=83097c54-4fcd-4122-b96d-1b90b38d8823&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Омепразол
Omeprazolum
Фарм. группа
гасек, зероцид, омикап 20, омолин, омакс 20, омегаст, сопрал, ультоп, омез, омез д, омепразол-ратиофарм, омепразол свс, лосепразол
Rp: Omeprazoli 0,02
D.t.d: №20 in caps.
S: Внутрь по 1 капсуле 1 раз в день до еды.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противоязвенное.
Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка, накапливается в них и активируется при кислом значении pH. Активный метаболит — сульфенамид ингибирует H+-К+-АТФазу секреторной мембраны париетальных клеток (протонный насос), прекращает выход ионов водорода в полость желудка, и блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты.
Дозозависимо уменьшает уровень базальной и стимулированной секреции, общий объем желудочной секреции и выделение пепсина. Эффективно угнетает как ночную, так и дневную кислотопродукцию. После однократного приема (20 мг) угнетение желудочной секреции наступает в течение первого часа и достигает максимума через 2 ч. Эффект продолжается около 24 ч.
Способность париетальных клеток продуцировать соляную кислоту восстанавливается в течение 3–5 дней после окончания терапии. Бактерицидно влияет на Helicobacter pylori. МПК составляет 25–50 мг/л. При ежедневном приеме омепразола в дозе 20 мг средняя частота заживления дуоденальной язвы в первые 2 нед составляет 68%, а через 4 нед — 93%. После 4 нед лечения в дозе 20 мг полное заживление язвы желудка наблюдается у 77% пациентов, через 8 нед лечения — 96%. Частота рецидивирования пептических язв после лечения омепразолом составляет 41%.
Антихеликобактерные комбинации, включающие омепразол, обеспечивают эрадикацию Н. pylori более чем в 85% случаев.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (по 20 мг 2 раза в сутки) повышает частоту эрадикации хеликобактерной инфекции на 20%. Лечение пептических язв, осложненных желудочно-кишечным кровотечением, (внутривенное введение в дозе 80 мг (8 мг/ч) и последующий прием внутрь 20 мг с 3-го по 21-й день) сопровождается значительным сокращением продолжительности и интенсивности кровотечения. Вследствие этого уменьшается частота переливаний крови, оперативных вмешательств и дополнительных эндоскопических манипуляций.
При рефлюксном язвенном эзофагите нормализация кислотной экспозиции в пищеводе и поддержание внутрижелудочного рН>4,0 в течение 24 ч с уменьшением повреждающих свойств содержимого желудка (торможение перехода пепсиногена в пепсин) способствует ослаблению симптоматики и полному заживлению повреждений пищевода (уровень заживления превышает 90%). Высокоэффективен при лечении тяжелых и осложненных форм эрозивного и язвенного эзофагита, резистентных к H2-блокаторам гистаминовых рецепторов.
Длительная поддерживающая терапия предотвращает рецидивы рефлюксного эзофагита и сокращает риск развития осложнений. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни обеспечивает ремиссию в течение 1 года у 85% больных. Показана эффективность при хроническом панкреатите (купирование болевого синдрома), портальной гипертензии, для профилактики эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки пищевода и желудка и связанных с ними кровотечений у пациентов с варикозным расширением вен пищевода II-III ст. и аспирационной пневмонии у хирургических больных.
В первые 1–2 нед лечения происходит повышение уровня гастрина в сыворотке крови (нормализуется после отмены препарата). Исследование биопсий не выявило увеличения числа ECL-клеток. В дозе 40 мг ежедневно понижает моторно-эвакуаторную функцию желудка. После 10-дневного курса лечения изменяет концентрацию мотилина, гастрина и холецистокинина в сыворотке крови.
Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет не более 65% (эффект «первого прохождения» через печень). Cmax достигается через 3–4 ч. При повторных назначениях абсорбция повышается (увеличивается биодоступность, Cmax) и усиливается антисекреторный эффект. После приема в дозе 20 мг AUC у 0,5–3,5% пациентов из Азии в 4 раза больше, чем у представителей кавказской расы. Распределение 0,2–0,5 л/кг. Связывание с белками (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин) составляет 95%. Подвергается биотрансформации в печени с образованием по крайней мере 6 неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.), Т1/2 — 0,5–1 ч (при нормальной функции печени) или 3 ч (на фоне хронических заболеваний печени). Экскретируется в основном почками в виде метаболитов (72–80%) и через кишечник (18–23%). У пациентов пожилого возраста возможно некоторое повышение биодоступности и уменьшение скорости выведения.
Способ применения
Внутрь, капсулы обычно принимают утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой).
При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и гастропатии, вызванной приемом НПВС — 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 2-4 недели, при необходимости — 4-5 недель; при язвенной болезни желудка, при рефлюкс-эзофагите, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС — в течение 4-8 недель.
Уменьшение симптомов заболевания и рубцевание язвы в большинстве случаев происходит в пределах 2 недель. Пациентам, у которых не произошло полного рубцевания язвы после двухнедельного курса, лечение следует продолжить еще 2 недели.
Больным, резистентным к лечению другими противоязвенными лекарственными средствами, назначают по 40 мг в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 4 недели, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите — 8 недель.
При синдроме Золлингера — Элиссона — обычно по 60 мг 1 раз в сутки; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сутки (дозу делят на 2 приема).
Для профилактики рецидивов язвенной болезни — 10 мг 1 раз в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori используют «тройную» терапию (в течение 1 недели: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг — по 2 раза в сутки;
либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг — по 2 раза в сутки;
либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг — по 3 раза в сутки)
или «двойную» терапию (в течение 2 недель: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг — по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг — 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг — 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г-2 раза в сутки).
При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг 1 раз в сутки (при тяжелой печеночной недостаточности суточная доза не должна превышать 20 мг); при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);
— рефлюкс-эзофагит (в т. ч. эрозивный).
— гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера — Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
— гастропатия, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.
Противопоказания
— детский возраст;
— беременность;
— период лактации;
— гиперчувствительность.
С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность.
Побочные действия
— Со стороны органов пищеварения: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях — повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса, в отдельных случаях — сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
— Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями — головная боль, головокружение, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия.
— Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — артралгия, миастения, миалгия.
— Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопепия.
— Со стороны кожных покровов: редко — кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
— Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
— Прочие: редко — нарушения зрения, недомогание, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
Форма выпуска
Капс. 20 мг: 30 шт.
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Омепразол» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
Омепразол (Omeprazole)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 2 или 3 упаковки или в банках полимерных по 30 или 40 шт.; в пачке картонной 1 банка.
Описание лекарственной формы
Капсулы твердые желатиновые непрозрачные № 2; крышка — красного цвета, корпус — белого.
Содержимое капсул — пеллеты сферической формы от белого или почти белого до светло-бежевого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Омепразол ингибирует фермент Н + — К + -АТФазу («протонный насос») в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН=3 в течение 17 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут.
Фармакокинетика
Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 0,5–1 ч. Биодоступность — 30–40%. Связывание с белками плазмы — около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. T1/2 — 0,5–1 ч. Выводится, в основном, почками в виде метаболитов. При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность — 100%, T1/2 — 3 ч.
Показания препарата Омепразол
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС;
эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату;
Побочные действия
В редких случаях могут возникать ниже перечисленные обычно обратимые, побочные явления.
Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение уровня печеночных ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит ( в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях — агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны кожных покровов: зуд; редко (в отдельных случаях) — фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия; редко — образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный обратимый характер).
Взаимодействие
Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
Изменяет биодоступность любого препарата, всасывание которого зависит от значения рН (например солей железа).
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения — по 1 капс. (20 мг) в сутки в течение 2–4 нед (в резистентных случаях — до 2 капс. в сутки).
Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит — по 1–2 капс. в сутки в течение 4–8 нед.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС — по 1 капс. в сутки в течение 4–8 нед.
Эрадикация Helicobacter pylori — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.
Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 1 капс. в сутки.
Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — по 1 капс. в сутки в течение длительного времени (до 6 мес).
Синдром Золлингера-Эллисона — доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно — начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 80–120 мг/сут, в этом случае ее делят на 2 приема.
Передозировка
Симптомы — нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.
Лечение симптоматическое. Специфического антидота не существует. Гемодиализ — недостаточно эффективен.
Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием одновременно с пищей не влияет на эффективность.
При возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы можно проглотить ее содержимое после вскрытия или рассасывания капсулы, а также можно смешать содержимое капсулы со слегка подкисленной жидкостью (соком, йогуртом) и использовать полученную суспензию в течение 30 мин.
У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.
Условия хранения препарата Омепразол
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Омепразол
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Омепразол. Рецепт на латинском, клинические данные, механизм
Автор: Синицкий В.А. · Опубликовано 2017/10/26 · Обновлено 2018/03/09
Омепразол – это лекарственное средство из группы ингибиторов протонной помпы, которое чаще всего используется для лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при рефлюкс-эзофагите.
Омепразол в клинической практике
Омепразол чаще всего применяют в виде капсул, которые устойчивы к желудочному соку. Реже его применяют инфузионно.
Показания к применению
- Лечение язвы двенадцатиперстной кишки;
- Лечение язвы желудка;
- Лечение воспаления пищевода, вызванное рефлюксом желудочного соком (рефлюкс – эзофагит);
- Лечение симптомов, вызванных рефлюксом желудочной кислоты в пищеводе (ГЭРБ, изжога);
- Лечение синдрома Золлингера-Эллисона;
- Профилактика эзофагита или образования язв желудка и двенадцатиперстной кишки, у пациентов, которые принимают определенные лкарственные препараты (например омепразол используется для прикрытия при терапии НПВС);
- Комбинированная терапия инфекций Helicobacter pylori;
Особенности применения
При эрадикационной терапии и для длительного лечения омепразол применяется только per os – внутрь.
Острые формы заболеваний указанных в показаниях к применению (язвы двенадцатиперстной кишки, язвы желудка, ГЭРБ) лечатся капсулами омепразола, устойчивыми к желудочному соку. При необходимости также возможна инфузия.
При лечении инфекций Helicobacter pylori омепразол используется исключительно в комбинации с антибиотиками, такими как кларитромицин, амоксициллин или метронидазол (так называемая эрадикационная терапия Helicobacter pylori).
Противопоказания
- Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательному веществу.
- Комбинация с атазанавиром.
- Комбинация с кларитромицином одновременно с терфенадином, астемизолом, цизапридом, карбамазепином.
- Омепразол не рекомендуется назначать в сочетании с клопидогрелем (читайте ниже почему).
Взаимодействие с другими препаратами
Омепразол метаболизируется в печени через цитохром Р450, в основном при помощи варианта CYP2C19. Цитохром CYP2C19 ингибируется омепразолом. Однако клинически значимые лекарственные взаимодействия очень редки. Ингибирование фермента CYP2C19 при метаболизме омепразола может привести к временному накоплению другого активного вещества или его предшественника, который метаболизируется тем же путем, что и омепразол. Это накопление может усиливать действие активного ингредиента и уменьшать эффективность предшественника (поскольку предшественник меньше превращается в активную форму).
Известна мутация CYP2C19, которая приводит к более медленному метаболизму всех ингибиторов протонного насоса. Эта мутация часто встречается в Азии (около 20%).
Наиболее частые взаимодействия происходят с антагонистами витамина К. Согласно данным “Управления по контролю за продуктами и лекарствами” риск такого взаимодействия составляет 0,09 на миллион предписанных доз омепразола. Еще реже встречается взаимодействие с фенитоином или бензодиазепинами.
Существует взаимодействие с антиагрегантом клопидогрелем, который метаболизируется тем же ферментом. Поскольку CYP2C19 ингибируется омепразолом, превращение клопидогреля в активный метаболит затрудняется.
При применении пантопразола эти взаимодействия встречаются реже.
Европейское агентство по лекарственным средствам рекомендует отказаться от совместного приема клопидогреля и омепразола.
Использование во время беременности и лактации
Омепразол считается препаратом второй линии во время беременности. Применяется только если антациды, ранитидин или циметидин не оказывают своего действия.
Во время беременности и лактации омепразол использовать нельзя, применение возможно только если врач считает это абсолютно необходимым.
Побочные эффекты
Согласно Боннскому исследованию в 2016 году, пожилые люди, которые принимали пантопразол или омепразол в течение длительного периода имели повышенный риск развития деменции.
Желудочно-кишечные расстройства, повышение уровня трансаминаз, кожные реакции, усталость, нарушения сна, головокружение, жалобы на суставы, головные боли, выпадение волос, нарушения зрения, слуха и вкуса, полиневропатия. Кроме того, омепразол приводит к недостаточному всасыванию витамина B12.
Очень редкие, но опасные побочные эффекты включают в себя панкреатит, гепатит, изменения в крови, синдром Стивенса-Джонсона, проблемы со зрением.
Согласно исследованиям, проведенным в 2009 году, использование ингибиторов протонной помпы может вызвать зависимость.
Механизм действия
Омепразол является пролекарством и превращается в активный метаболит (сульфенамид) в месте его действия. Сульфенамид необратимо ингибирует АТФазу протонного насоса кислотопроизводящих париетальных клеток желудка. Это приводит к сокращению производства кислоты в желудке и повышению рН желудочного сока.
Омепразол чувствителен к кислотам и поэтому вводится в устойчивой к желудочному соку лекарственной форме. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-3 часа. 80% омепразола после метаболизма в печени выделяется с мочой. Биодоступность составляет 35% и увеличивается при повторном введении до 60%.
Рецепт омепразола на латинском
Рецепт омепразола на латинском выписывается в капсулах по 10 мг, 20 мг, 40 мг, и во флаконах по 40 мг. Чаще всего в пачке 30 капсул, для того чтобы хватило на месяц приема.
Выпишем рецепт омепразола на латинском в капсулах по 20 мг, назначим внутрь 1 раз в день утром. Подробнее рецепт капсул на латинском.
Rp.: Omeprazoli 20 mg
D.t.d. N 30 in caps.
S. Внутрь по 1 капсуле утром.
Выпишем рецепт омепразола на латинском в форме порошка – подробнее рецепт порошка на латинском и рецепт флаконов на латинском.
Rp.: Pulv. Omeprazoli 40,0
D.t.d. N 3
S. Внутривенно на физ. р-ре 1 раз в день.
Если Вы хотите выписать рецепт на латинском конкретным торговым названием, вот небольшой перечень: Omeprazole, Omez, Onex, Omezol, Omeprol, Helicid 20, Ortanol, Prilosec, Promezole, Exter, Losec, Romesec, Zerocid, Antra MUPS (D), Ecomep (CH), Gastracid (D), Gastrobene (A), Gastroplex (A), Medoprazol (A), Novec (A), Omec (A), Omep (D), Omeprax (CH), Omezol (CH), Oprazol (CH), Ulcozol (D), Ulnor (D), Progastim (PL) и другие дженерики.
Какими препаратами лечить изжогу
Сегодняшний выпуск рубрики «Чем нас лечат» не совсем обычен: мы рассмотрим сразу два препарата, представляющих два популярных класса лекарств для борьбы с повышенной кислотностью желудка, Ренни и Омепразол.
В первом приближении мы чувствуем изжогу из-за того, что соляная кислота из желудка попадает в пищевод. Кислая среда желудка — важный фактор для переваривания пищи, поскольку на составляющие ее расщепляют ферменты, активные именно в кислой среде. Именно поэтому постоянная концентрация соляной кислоты в желудочном соке — от четверти до половины процента.
В желудке она есть всегда, его стенки адаптированы к такому содержимому, как специальные цистерны для перевозки разъедающих веществ: они окружены слоем слизи толщиной около 0,6 мм. В отличие от стенок желудка, пищевод не готов к таким «сюрпризам», поэтому ни от ферментов, ни от кислоты защиты у него нет. Когда ферменты или слизь появляются в пищеводе, мы чувствуем жжение и дискомфорт.
Демонстрация сил: два кандидата и враг «в лицо»
Препарат Ренни был открыт в 1930-х годах и, по словам своего изобретателя Джона Ренни, должен был попасть в каждую аптечку. Сейчас его производит компания Bayer, а продается он в 48 странах мира. На сайте препарата можно узнать, что по данным американской компании IMS Health, занимающейся анализом фармацевтического рынка, в 2008-2014 годах он был одним из самых популярных средств своего типа.
Омепразол впервые появился на рынке в Австрии в 1989 году под названием Лосек. Потом препарат переименовали в Прилосек, чтобы его не путали с диуретиком (мочегонным средством) Лазиксом. Впрочем, второе название было легко спутать с Прозаком. В результате у него появилось много имен: Омекапс, Омепрус, Ультоп, Хелицид, Гастрозол, Оцид и даже Плеом-20 и так далее.
Но все эти устрашающие наименования только сбивают покупателя с толку: ему нужно лишь знать, поможет ли препарат и, если да, для какого случая он подходит. Достоверные сведения об этом из просмотра рекламных роликов добыть достаточно трудно. Ответить на эти вопросы поможет Indicator.Ru.
Антациды и альгинаты: тушим пожар мелом и водорослями
Родословная обоих препаратов богата на «родственников», а история — на события. Ренни в качестве действующего вещества содержит смесь карбонатов кальция (по сути, обычного мела) и магния и ведет свое происхождение из клана антацидов. Группа антацидов (от греческого «анти» и латинского «ацидис» — противокислотный) обширна и содержит несколько типов препаратов. У самых истоков стоит обычная пищевая сода (гидрокарбонат натрия), которую применяли в начале XX века, но из-за побочных эффектов со временем такую практику прекратили.
Идея работы таких препаратов проста: к кислоте (в желудке это HCl, соляная кислота) добавляется какая-то соль (например, CaCO3, карбонат кальция). В результате химической реакции соль «меняется» с соляной кислотой кислотным остатком. HCl превращается в намного менее едкую угольную кислоту (H2CO3), а соль — в хлорид кальция (CaCl2), тоже безобидный для пищевода.
«Тоже мне нейтрализация, — скажете вы. — В рекламе говорят, что Ренни превращает кислоту в воду, а тут из одной кислоты сделали другую кислоту, особенной разницы нет». Однако для настоящей реакции нейтрализации нужна щелочь, принимать которую внутрь — занятие не из приятных. Кроме того, угольная кислота очень неустойчива и практически сразу распадается на углекислый газ и воду. Некоторые антациды содержат соли алюминия, отсутствием которых «хвастается» Ренни, на сайте которого указано, что такие препараты вызывают ряд дополнительных побочных эффектов.
Поскольку этот механизм очень прост, он пользуется большой популярностью: существует огромное количество антацидов. Часть из них также использует соли алюминия, другая — добавки альгинатов. Альгинатами называют соли альгиновой кислоты, которую впервые получили из водорослей (на латыни водоросли — algae).
Альгинаты действуют как добытый из водорослей аналог желатина, агар-агар, и превращают жидкое содержимое желудка в гель, заставляя кислоту загустевать и мешая ей выливаться в пищевод. Даже если оно попадает в пищевод, гель меньше раздражает слизистую этого органа. Существуют лекарства на основе только альгинатов, но более популярны комбинации альгинатов с антацидами. К таким препаратам относятся, к примеру, Гевискон и Маалокс. В Ренни альгинатов нет.
Омепразол: заряд по зарядам и никаких секретов
Идея действия препаратов на основе омепразола иная: его цель на один шаг ближе к одной из причин возникновения изжоги — тому, что особые клетки желудка производят больше соляной кислоты, чем это необходимо. В отличие от антацидов, которые начинают действовать всего через несколько минут после применения, эффект наступает медленнее — в течение часа или даже двух. Но и держится дольше.
Омепразол, как и его химические «родственники»: эзомепразол, пантопразол, рабепразол, тенатопразол и другие, относится к клану ингибиторов протонного насоса, то есть эти вещества воздействуют на особый молекулярный насос, с помощью которого ряд клеток желудочной стенки вырабатывает соляную кислоту.
Но в своем изначальном виде Омепразол к бою не готов. Для начала он проходит «курс молодого бойца» в кислой среде желудка, превращаясь в сульфенамид, который связывается с протонным насосом и блокирует его работу.
На несколько ступеней «раньше» действует другая группа препаратов — блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Эти рецепторы чувствительны к присутствию гистамина. Гистамин сигнализирует им, что нужно выделять желудочный сок, запуская цепочку приводящих к этому реакций. Если рецепторы «заткнуть», они не ответят гистамину. Таким образом, если мы забираем одну из промежуточных костяшек домино, то и последующие не будут падать, а избыточный желудочный сок — выделяться.
В теории все эти варианты звучат прекрасно. А вот какой из них работает на практике, об этом нам расскажут обзоры множества испытаний, выполненных специалистами из Кохрейновской библиотеки по международным стандартам.
В списках (не) значились
Кохрейновское сотрудничество пишет систематические обзоры и аккумулирует исследования эффективности лекарств. Даже Всемирная организация здравоохранения пользуется данными этих обзоров, полученными на основе рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований.
В обзорах собирается и анализируется множество проведенных исследований, поэтому на них можно с уверенностью опереться в том случае, когда препараты употребляются уже давно, и поиск просто научных статей о них выдает сотни результатов, порой противоречащих друг другу. Эти обзоры и помогут нам выбрать подходящего защитника, который достоин сразиться с главным врагом.
В одном обзоре краткосрочных способов лечения сравнивались препараты-блокаторы гистаминовых рецепторов. Его составители проверили более 3000 результатов исследований и отобрали 34 статьи, где пациенты распределялись по группам случайно и никто не знал до конца эксперимента, кто какой препарат получает.
Против редко возникающей или непостоянной изжоги блокаторы H2-гистаминовых рецепторов оказались менее эффективны, чем ингибиторы протонной помпы. В зависимости от причины изжоги — был ли это положительный рефлюкс-эзофагит (излияние содержимого желудка в пищевод, которое уже вызвало изменения, видимые с помощью эндоскопии) или негативный (изжога есть, но эндоскопия не показывает изменения тканей пищевода) — разница между этими двумя подходами была заметна, хотя во втором случае она была немного меньше. Однако оба типа лекарств помогали лучше плацебо.
К похожим результатам пришел и другой системный обзор, касающийся функциональной диспепсии (нарушения пищеварения, связанного со слишком большим уровнем производства соляной кислоты): ингибиторы протонного насоса, к которым относится Омепразол, проявили себя лучше конкурентов (правда, с антацидами их не сравнивали).
В случае с серьезным поражением пищевода, известным как пищевод Барретта, когда из-за воздействия вытекающего желудочного сока клетки пищевода из обычного плоского эпителия перерождаются в больше свойственную для кишечника цилиндрическую форму (такое изменение может привести к раку пищевода), лекарства не могут остановить течение заболевания, хотя и могут снизить его симптомы. Наилучшим решением здесь становится хирургическое вмешательство.
Indicator.Ru рекомендует: для каждого типа расстройств — свое лечение
И антацидные препараты, и альгинаты, и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, и ингибиторы протонной помпы показали свою эффективность против изжоги. Но не стоит забывать, что, к примеру, ингибиторы протонной помпы и блокаторы гистаминовых рецепторов рекомендуют применять курсом, и во многих странах мира они доступны лишь по рецепту врача. Эти препараты лечат различные формы воспаления пищевода (эзофагиты) и улучшают самочувствие, если проблема у пациента длится долго.
Антацидные же препараты показывают хороший кратковременный эффект, который наступает в течение нескольких минут, но не подходят для устранения причины заболевания. Это оружие краткосрочного действия, подходящее для однократного применения, например, если вы съели много острой или жирной пищи. Кроме того, для большинства антацидов нет противопоказаний при беременности и грудном вскармливании (за исключением препаратов, содержащих алюминий). Также стоит понимать, что антациды, которые называют всасывающимися (к таким относятся и Ренни, и даже пищевая сода), могут вызывать кислотный рикошет — ответное выделение кислоты через некоторое время после приема, когда «датчики» желудка покажут, что с кислотностью среды что-то не так. Кроме того, нейтрализация кислоты антацидами приводит к выделению углекислого газа, который в большом количестве может вызвать дискомфорт.
При этом антацидные препараты борются не с причиной, а с симптомами заболевания. Этому же может способствовать и изменение образа жизни: ешьте меньше жирной и острой пищи, меньше пейте томатный сок и соки из цитрусовых, не ешьте перед сном, не носите чересчур сдавливающую живот одежду, откажитесь от курения, и вы уменьшите вероятность изжоги.
Если вы чувствуете жжение постоянно и теряете аппетит, необходимо обратиться к гастроэнтерологу, сделать эндоскопию — возможно, ваша проблема принимает более серьезные масштабы, и одними лекарствами ее не исправить. Также вам могут назначить не только препараты от изжоги, но и антибиотики, если проблемы с желудком вызваны размножением бактерии Helicobacter pylori.
Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.