Мазиндол для похудения

* Нажимая на кнопку «Отправить», я даю своё согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности.

Диагноз «ожирение» ставится пациентам, вес тела которых за счет накопления жировой ткани превышает норму на 20% и более. По статистике, такая патология сегодня наблюдается у 15% населения. Процесс похудения подразумевает:

  • уменьшение поступающих в организм калорий;
  • увеличение расхода энергии за счет физической активности;
  • использование медикаментозной терапии, позволяющей интенсифицировать обмен веществ, ускорять расщепление жиров или подавлять аппетит.

К препаратам-регуляторам аппетита (они называются анорексигенными) относится Мазиндол (Mazindol).

Механизм действия

Мазиндол ― монопрепарат, его единственным действующим веществом служит симпатомиметический амин с аналогичным названием. Химическое вещество мазиндол (эмпирическая формула C16H13Cl N2O) обладает подобным амфетамину стимулирующим действием на ЦНС. Он повышает активность центра насыщения и подавляет функции центра голода, которые расположены в одном из отделов головного мозга ― гипоталамусе. Таким образом, у человека снижается потребность в употреблении больших объемов пищи, что облегчает соблюдение низкокалорийной диеты и положительно влияет на процесс похудения.

Внимание! Использование аноректиков как средств монотерапии, результатов при лечении ожирения не дает. При похудении фармакотерапия в обязательном порядке должна сочетаться с изменением пищевого поведения и физическими нагрузками.

Симпатомиметик Мазиндол имеет код АТХ A08AA05 «Препараты для лечения ожирения» и выпускается в таблетированной форме. 1 таблетка содержит 20 или 100 мг действующего вещества. Производители аноректика ― две крупные фармацевтические компании: «Сандоз» (Швейцария) и «Польфа» (Польша). Из-за значительного количества опасных осложнений, в том числе развития психической зависимости, лекарственное средство с 2009 года снято с продажи в США, России и многих других странах, купить его даже по рецепту нельзя. Поэтому указать актуальную цену таблеток на данный момент не представляется возможным.

Противопоказания, побочные действия

В инструкции по применению Мазиндола указаны следующие противопоказания:

  • несовершеннолетний возраст;
  • беременность;
  • нарушения сердечного ритма;
  • период реабилитации после инфаркта миокарда;
  • гипертония 2-3 степени;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • глаукома;
  • психические заболевания;
  • эпилепсия;
  • склонность к наркотической или лекарственной зависимости.

Относительными противопоказаниями к применению аноректика служат заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, стойкая бессонница и повышенная возбудимость. Это лекарственное средство не принимают одновременно с антидепрессантами группы ингибиторов моноаминоксидазы.

Во время лечения могут проявиться побочные действия:

  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • потливость;
  • головная боль;
  • затруднение дыхания;
  • отеки слизистой рта и гортани;
  • повышение артериального давления;
  • кожные высыпания;
  • задержка мочеиспускания;
  • расстройства сна.

В случае развития ярко выраженных побочных эффектов уменьшают дозу или отменяют прием таблеток. Однако самым опасным является воздействие Мазиндола на психику. Прием аноректиков центрального действия нередко приводит к появлению галлюцинаций, депрессивным состояниям и даже попыткам суицида. Кроме того, психотропные средства для подавления аппетита способны вызывать привыкание ― болезненную зависимость, подобную зависимости от наркотиков.

Как принимать

Согласно инструкции, Мазиндол принимают во время еды, желательно в первой половине дня, запивать лекарство можно водой или безалкогольным напитком. Рекомендуемая схема приема:

  • 5 дней по ½ таблетки однократно;
  • 5 дней по 1 таблетке однократно;
  • до конца курса по 1 таблетке 2-3 раза в день, при условии удовлетворительной переносимости.

Во второй половине курсового приема может наблюдаться некоторое снижение анорексигенного действия таблеток, это объясняется эффектом привыкания. Продолжительность курса ― от 1 до 3-х месяцев, повторное лечение разрешается проводить после обследования, не раньше, чем через 3 месяца.

Внимание! Мазиндол показан для терапии высокой степени ожирения, когда индекс массы тела превышает 30 кг/м2, допускается использование препарата при ИМТ ≥27 кг/м2, если ожирение усугубляет протекание сопутствующих заболеваний.

Синонимы и аналоги

Существует ряд синонимов данного препарата, то есть лекарств с тем же действующим веществом, это:

Однако на большинство из них, как и на сам Мазиндол, в РФ и странах ЕС отозвано разрешение на применение, поэтому купить в аптеке или интернет-магазине эти средства нереально.

Заменить Мазиндол в комплексной программе для похудения можно препаратами-аналогами, изготовленными на основе других веществ-подавителей аппетита.

Список аналогов

Отзывы и результаты худеющих

Денис Литвинов, 48 лет

У меня было диагностировано ожирение 2 степени, поэтому, кроме всего прочего, пришлось прибегнуть к таблеткам-аноректикам. Прописывал их врач, приобретал через знакомых, за рубежом. Действие проверил на собственном опыте. Эффект Мазиндол дает очень хороший, действует быстро. Что могу отметить как минусы? Из побочных эффектов у меня были только постоянная жажда, пересыхало во рту, и самый неприятный ― апатия. Есть мне не хотелось, но всего остального тоже: ни работать, ни общаться, ни, извините, женской ласки. Ничего, лечение есть лечение, и потеря 16 кг за 3 месяца того стоит.

Читаю отзывы о Мазиндоле, в которых пишут, что он отлично действует при похудении. Уважаемые! Это далеко не безобидные таблеточки, а сильнодействующее лекарство от ожирения. Я вот не обратила особого внимания, что в инструкции к нему приложен целый список побочных действий, противопоказания довольно серьезны, а принимать этот подавитель аппетита можно, но только если доктор назначит. Послушалась совета знакомых, нашла где купить без рецепта врача. Похудеть-то я похудела, но теперь к врачам бегаю постоянно, потому что на моем здоровье это сказалось далеко не лучшим образом. Не повторяйте моей ошибки!

Когда я ушла из большого спорта и через год родила, организм среагировал на такие кардинальные перемены стремительным набором веса. Развилось сильное ожирение, аппетит зашкаливал, занятия на домашнем тренажере и попытки соблюдать диету не помогали. Друзья по команде привезли мне таблетки Мазиндола, эндокринолог разрешила попробовать их принимать. Результат трехмесячного курса лечения ― минус 9 кг. Из указанных в инструкции побочек ― сухость во рту и учащенный пульс. Зависимости лекарство не вызвало. Тяжело было удержаться от набора веса после прекращения приема таблеток, правда привыкший за время лечения к скоромным порциям пищи желудок ведет себя несколько «скромнее».

Отзывы врачей и специалистов

Алина Анатольевна Бойчук, врач-диетолог

Сегодня Россия попала в число самых «толстых» стран, поэтому лечение ожирения считается одной из важных проблем здравоохранения. Препараты, предназначенные для подавления аппетита, действуют быстро и эффективно, напрямую проникая в гипоталамическую область головного мозга. Однако многие из них, в том числе Мазиндол, в нашей стране сняты с продажи: позволяя быстро сбросить вес, анорексигенный препарат так же быстро может нанести вред здоровью, негативно влияя на жизненно важные органы. Даже производители, заинтересованные в реализации лекарственного средства, в инструкции указывают большое количество противопоказаний и побочных воздействий. Это следует иметь в виду и врачам, прописывающим подобные таблетки, и пациентам, которые их принимают.

Смотрите так же:  Кураж рецепт

Денис Петрович Марченко, врач-диетолог

Я, как врач, могу сказать, что этот препарат небезопасен, и принимать его стоит только в крайнем случае ― если снизить вес другими способами не получается, а похудеть нужно обязательно, поскольку степень ожирения велика. Использовать сильнодействующий аноректик, чтобы убрать несколько лишних килограммов ― неразумно и опасно, для этой цели лучше использовать травяные БАДы. Почти все аноректики наносят вред здоровью, и Мазиндол не исключение. В инструкции к нему перечислено множество побочных эффектов, причем проявляться они могут не сразу, а спустя какое-то время. Еще один важный момент. Это средство в аптеках не продается, в странах СНГ, ЕС и США оно запрещено к применению. И если все же таблетки удалось приобрести, нужно быть уверенным, что они оригинальные, а не подделка.

Обсуждения

Средства, понижающие аппетит (анорексигенные средства)

5 сообщений

Средства, понижающие аппетит (анорексигенные средства)

При некоторых патологических состояниях, сопровождающихся ожирением (особенно конституциональным и алиментарным) целесообразно использовать в комплексной терапии лекарственные средства, ограничивающие чувство голода (анорексигенные препараты). Известно, что фенамин (амфетамин) значительно подавляет чувство голода, однако использовать его в качестве анорексигенного средства оказалось невозможным в связи с выраженной стимуляцией ЦНС, повышением АД и способностью вызывать привыкание и лекарственную зависимость.

Поиск более избирательных анорексигенных средств позволил синтезировать ряд производных фенамина без его выраженных побочных явлений. К таким препаратам относят фепранон и дезопимон. К производным изоиндола относится мазиндол, сходен с фенамином по стимулирующему действию на ЦНС, а по анорексигенной активности превосходит его в 5—10 раз. Механизм действия мазиндола заключается в усилении высвобождения дофамина и норадреналина в ЦНС и торможении их нейронального захвата. Кроме того, мазиндол подавляет всасывание и синтез триглицеридов и снижает уровень холестерина в крови. Принимают эти препараты внутрь: фепранон за 30—60 минут до еды; дезопимон во время еды, а мазиндол после еды. Не рекомендуется принимать их во второй половине дня во избежание нарушения сна.

Побочные явления: повышение артериального давления, тахикардия, аритмия, нарушение сна, нервозность, диспепсические симптомы, аллергические реакции.

Противопоказания: артериальная гипертензия, ИБС, нарушение мозгового кровообращения, глаукома, повышенная возбудимость ЦНС (возможно развитие лекарственной зависимости).

В отличие от вышерассмогренных препаратов, фенфлурамин (пондимин), кроме анорексигенного эффекта, обладает седативным действием и не повышает артериального давления. В механизме действия фенфлурамина принимает участие серотонинергическая система. Препарат способствует снижению содержания серотонина в головном мозге. Кроме того, фенфлурамин подавляет синтез триглицеридов и их всасывание из ЖКТ, усиливает обмен жиров в организме и повышает усвоение глюкозы периферическими тканями.

Побочные эффекты: сонливость, депрессивное состояние, диспепсия, возможна лекарственная зависимость. Применение анорексигенных средств независимо от их механизма и характера действия должно сочетаться с диетой низкой калорийности.

Римонабант

* Нажимая на кнопку «Отправить», я даю своё согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности.

Современная медицина считает ожирение серьезным заболеванием, нередко требующим терапевтического вмешательства. У людей со значительно повышенной массой тела нарушаются процессы липидного и белкового обмена, а это негативно влияет на работу всех органов и систем. Согласно Международной Анатомо-терапевтической классификации лекарственных средств, одним из представителей группы A08 «Препараты для лечения ожирения» является Римонабант.

Лекарственное средство выпускает французская фармацевтическая компания «Санофи Винтроп Индастриа». До 2008 года включительно его можно было купить в аптеках Москвы и других городов России по рецепту, цена упаковки таблеток Римонабант составляла около 360 рублей. С начала 2009 года разрешение на применение этого лекарства было отозвано как в РФ, так и в странах ЕС и США. Причиной послужило обнаруженное при клинических испытаниях значительное количество опасных осложнений, в том числе связанных с нарушениями психики.

Состав и механизм действия

Монопрепарат Rimonabant выпускается в покрытых оболочкой таблетках каплеобразной формы. Таблетки двояковыпуклые, белого цвета, содержание действующего вещества ― 20 мг. Активным компонентом служит римонабант (эмпирическая формула этого сложного органического соединения C22H21Cl3N4O).

Вспомогательными веществами служат:

  • наполнители ― крахмал, лактоза, микрокристаллическя целлюлоза;
  • разрыхлитель ― натрия кроскармеллоза;
  • ПАВ ― натрия лаурилсульфат;
  • смазывающее ― магния стеарат;
  • связующие ― полиэтиленгликоль (макрогол), повидон (поливинилпирролидон), гипромеллоза;
  • краситель ― диоксид титана;
  • пролонгатор ― пальмовый воск (карнауба).

Римонабант для похудения тучных людей воздействует на центральную нервную систему и служит антагонистом каннабиноидных рецепторов. Эти рецепторы находятся в мозге и периферических тканях, они являются частью эндоканабиноидной системы, которая регулирует потребность во «вкусной» пище. Когда в организм поступает такая пища (жирная, сладкая), специализированные клетки-рецепторы активизируются, повышая аппетит. Слишком большое количество полученных организмом калорий не тратится полностью на его жизнедеятельность. Часть из них откладывается в виде подкожного и висцерального жира.

Блокируя работу каннабиноидных рецепторов, Римонабант подавляет аппетит и снижает тягу к вредной (жирной и сладкой) пище. Есть данные, что этот препарат также повышает уровень термогенеза (теплоотдачи), что также положительно влияет на процесс похудения.

Как принимать

Согласно инструкции, лекарство принимают один раз в сутки, доза составляет 20 мг (1 таблетка). Пить Римонабант для похудения нужно за час до еды или через 3 часа после, запивать таблетки следует чистой водой. Минимальный курс приема – 1 месяц, максимальный ― не больше 2-х лет.

Это важно! Римонабант назначается только в составе комплексной терапии ожирения, которая включает изменение пищевого поведения и физические нагрузки. По данным статистики Международной Федерации гастроэнтерологов, при соблюдении указанных в инструкции правил приема, применение данного средства в течение года у большинства пациентов с ожирением 1-2-3 степени способствует снижению веса не менее чем на 5%.

Противопоказания, побочные действия

Римонабант запрещено принимать пациентам, которые страдают психическими расстройствами или принимают антидепрессанты. Противопоказаниями также служат:

  • тяжелые печеночные или почечные патологии;
  • беременность;
  • несовершеннолетний возраст;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за наличия в препарате лактозы).

Внимание! Rimonabant показан для лечения выраженной формы ожирения, когда у человека имеются прямые угрозы для здоровья. Без сопутствующих заболеваний эти таблетки применяют при индексе массы тела 30 и выше. При наличии сопутствующих заболеваний ― сахарного диабета, гиперлипидемии (повышенный уровень жиров в крови) и др. ― его прописывают при ИМТ не менее 27.

Наиболее распространенные побочные эффекты таблеток указаны в инструкции по применению:

  • Со стороны центральной и периферической нервной системы ― головокружение, тревожное состояние, нарушение концентрации внимания, амнезия. В тяжелых случаях ― депрессия, приступы агрессии, дисфория (постоянное чувство эмоционального угнетения), панические атаки (вплоть до суицидальных намерений).
  • Со стороны ЖКТ ― дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, нарушения стула.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата ― мышечные судороги или боли, склонность к растяжению связок.
  • Со стороны сердечнососудистой системы ― ощущение жара, приливы крови к лицу или конечностям.
  • Общие реакции ― потливость, сухость слизистой рта, кожный зуд, слабость, апатия.
Смотрите так же:  Что приготовить с замороженной брокколи

Для лечения ожирения могут быть использованы лекарства-синонимы Римонабанта, имеющие то же активное вещество, отличие в их названиях объясняется разными производителями. Это препараты:

Действие, аналогичное Римонабанту, оказывают также препараты, изготовленные на основе других анорексигенных веществ. Они отличаются по противопоказаниям и силе терапевтического эффекта. Список аналогов включает:

Мазиндол рецепт

Анорексигенные препараты уменьшают аппетит, оказывая стимулирую­щее действие на центр насыщения. Анорексигенные средства применяют при ожирении, избыточной массе тела, чрезмерном аппетите. Лечение анорексигенными средствами должно про­водиться под тщательным медицинским наблюдением. Анорексигенные препараты противо­показаны при беременности, заболеваниях сердечно-сосудистой, эндокрин­ной систем, заболеваниях печени и почек и др. Не следует принимать анорексигенные средства одновременно с ингибиторами МАО, при глаукоме.

ФЕПРАНОН (фармакологические аналоги: амфепрамон ) — таблетки, назначают за 30 мин до еды. Курс лечения фепраноном — 2 мес. Побочные действия при применении фепранона: сухость во рту, тошнота, запоры, нарушение сна, повышенная раздражительность. Форма выпуска фепранона: таблетки по 0,025 г. Список А.

Пример рецепта фепранона на латинском :

Rp.: Tab. Phepranoni 0,025 N. 50

D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день (в первой половине дня).

ДЕЗОПИМОН — аналогичен по действию и побочным эффектам фепранону. Форма выпуска дезопимона: таблетки по 0,025 г. Список А.

Пример рецепта дезопимона на латинском :

Rp.: Tab «Desopimon» 0,025 N. 50

D. S. По 1 таблетке за 30 минут до еды 2-3 раза в день (в первой половине дня).

МАЗИНДОЛ (фармакологические аналоги: теренак ) — дает анорексигенный эффект. Мазиндол оказывает уме­ренное антидепрессивное действие. Побочные эффекты при применении мазиндола — такие же, как и у других препаратов этой группы. Форма выпуска мазиндола: таблетки по 0,001 г. Список Б.

Пример рецепта мазиндола на латинском :

Rp.: Tab. «MazindoU 0,001 N. 20

D. S. По 1 /2 таблетки во время еды 1 раз в день (4-5 дней); затем по 1 таблетке 1-2 раза в день (в первой половине дня).

ФЕНФЛУРАМИН (фармакологические аналоги: пондимин , пондерал ) — оказывает анорексигенное действие. Фенфлурамин влияет на обменные процессы (повышает утилизацию глюкозы, уси­ливает липидный обмен и др.). Фенфлурамин обладает седативными свойствами. Фенфлурамин проявля­ет активность в отношении серотонинергической системы: вызывает освобождение серотонина, подавляет обратный его захват, повышает обмен в тканях головного мозга, что приводит к снижению содержания в нем серотонина. Фенфлурамин угнетает дофаминовые рецепторы. Меры предосторожности — не назначать фенфлурамин с ингибиторами МАО и больным с депрессивным синдромом. Побочные действия при применении фенфлурамина: угнетенность, сонливость, депрессия, раздражение слизистой обо­лочки желудочно-кишечного тракта. Возможны эйфория и возникновение ле­карственной зависимости, что ограничивает применение фенфлурамина в меди­цинской практике. Фенфлурамин противопоказан в первые 3 мес. беременности. Фенфлурамин назначают по 1-2 таблетки 2 раза в день. Форма выпуска фенфлурамина: таблетки по 0,02 г (20 мг). Список А.

Показания к применению

Применяют в комплексной терапии ожирения у взрослых и малышей старше 12 лет.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Препарат противопоказан при глаукоме (повышенном внутриглазном давлении), почечной, печеночной и сердечной недостаточности, аритмии сердца, повышенной возбудимости. Не надлежит назначать мазиндол одновременно с ингибиторами МАО.

Как применять: дозировка и курс лечения

Назначают внутрь во время еды вначале по 1/2 таблетки (0,5 мг) каждый день (в первые 4-5 дней), потом по 1 таблетке 1 или 2 раза каждый день (во время завтрака и обеда). Максимальная суточная доза — 3 таблетки. Курс лечения продолжается обычно от 4 до 12 нед.

Фармакологическое действие

Оказывает анорексигенное (угнетающее аппетит) действие. Облегчает соблюдение низкокалорийной диеты.

Основными факторами в механизме анорексигенного действия мазиндола являются увеличение активности центра насыщения в гипоталамусе (отделе мозга) и снижение стимулов к потребности в пище, что связано с влиянием продукта на адренергические системы мозга.

Побочные действия

При приеме продукта возможны сухость во рту, тошнота, головная боль, расстройства сна, задержка мочеиспускания, потливость, аллергическая кожная сыпь, увеличение артреиального давления. Дозу продукта в этих случаях уменьшают или прекращают прием. В процессе лечения (на 8-10-й неделе) могут развиться некоторое привыкание к продукту и снижение его анорексигенного эффекта.

Особые указания

Основными факторами в механизме анорексигенного действия мазиндола являются увеличение активности центра насыщения в гипоталамусе (отделе мозга) и снижение стимулов к потребности в пище, что связано с влиянием продукта на адренергические системы мозга.

Взаимодействие

Лекарственного взаимодействия с другими препаратами не описано.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Теронак

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Словарь медицинских препаратов . 2005 .

Смотреть что такое «МАЗИНДОЛ» в других словарях:

мазиндол — сущ., кол во синонимов: 2 • лекарство (1413) • теронак (1) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

МАЗИНДОЛ — (masindol) лекарственное вещество, снижающее аппетит; применяется для лечения ожирения. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: запор, сухость во рту и бессонница. Торговое название: теронак (Тегопас) … Толковый словарь по медицине

Мазиндол (Masindol) — лекарственное вещество, снижающее аппетит; применяется для лечения ожирения. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: запор, сухость во рту и бессонница. Торговое название: теронак (Тегопас). Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины

Mazindol — МАЗИНДОЛ ( Маzindol )*. 5 (4 Хлорфенил) 2,5 дигидро 3Н имидазол[2,1 а] изоиндол 5 ол. Синонимы: Теренак, Теронак, Аfilan, Dimagrir, Мagrilan, Samonter, Sanoreх, Теrenac. По химической структуре отличается от фепранона и дезопимона, но по действию … Словарь медицинских препаратов

Анорексигенные средства — I Анорексигенные средства (греч. отрицательная приставка an + orexis аппетит+gennao создавать, производить) лекарственные средства, снижающие аппетит. Механизм действия А. с. связывают с их влиянием на ц.н.с. Они стимулируют центр насыщения в… … Медицинская энциклопедия

Аппетит — I Аппетит (лат. appetitus стремление, желание) эмоциональное побуждение к приему определенной пищи в форме заведомого переживания удовольствия от предстоящей еды. Положительным характером эмоция А. отличается от субъективно неприятного ощущения… … Медицинская энциклопедия

Эфедрин — Эфедрин … Википедия

ATC код A08 — Препараты для лечения ожирения (исключая диетические продукты) (A08)Раздел Анатомо Терапевтическо Химической классификации.Группа: A Пищеварительный тракт и обмен веществA08A Препараты для лечения ожирения (исключая диетические продукты)A08AA… … Википедия

Перечень наркотических средств — Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации официальный документ в Российской Федерации, содержание которого определяет список наркотических, психотропных веществ и их… … Википедия

АТХ код A08 — АТХ A «Препараты, влияющие на пищеварительный тракт и обмен веществ» АТХ код А01 Стоматологические препараты АТХ код A02 Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности АТХ код A03 Препараты для лечения функциональных… … Википедия

Смотрите так же:  Трайфл приготовить

Наименование:

Мазиндол (Mazindol)

Фармакологическое действие

Оказывает анорексигенное (угнетающее аппетит) действие. Облегчает соблюдение низкокалорийной диеты.
Основными факторами в механизме анорексигенного действия мазиндола являются повышение активности центра насыщения в гипоталамусе (отделе мозга) и снижение стимулов к потребности в пище, что связано с влиянием препарата на адренергические системы мозга.

Показания к применению

Применяют в комплексной терапии ожирения у взрослых и детей старше 12 лет.

Способ применения

Назначают внутрь во время еды вначале по l/i таблетки (0,5 мг) в день (в первые 4-5 дней), потом по 1 таблетке 1 или 2 раза в день (во время завтрака и обеда). Максимальная суточная доза — 3 таблетки. Курс лечения продолжается обычно от 4 до 12 нед.

Побочные действия

При приеме препарата возможны сухость во рту, тошнота, головная боль, расстройства сна, задержка мочеиспускания, потливость, аллергическая кожная сыпь, повышение артреиального давления. Дозу препарата в этих случаях уменьшают или прекращают прием. В процессе лечения (на 8-10-й неделе) могут развиться некоторое привыкание к препарату и снижение его анорексигенного эффекта.

Противопоказания

Препарат противопоказан при глаукоме (повышенном внутриглазном давлении), почечной, печеночной и сердечной недостаточности, аритмии сердца, повышенной возбудимости. Не следует назначать мазиндол одновременно с ингибиторами МАО (см. Ниаламид).

Форма выпуска

Таблетки по 1 мг в упаковке по 20 и 100 штук.

Условия хранения

Список А. В сухом месте.

Теренак, Теронак, Афилан, Димагрир, Магрилан, Самонтер, Санорекс.

Мазиндол рецепт

Решить ситуационные задачи.

1. Показания к применению рвотных средств рефлекторного действия,

2. Почему при приеме натрия гидрокарбоната возможно развитие сис­темного алкалоза?

4. Охарактеризовать синдром «отдачи», который возможен при приеме натрия гидрокарбоната.

5. Факторы, влияющие на эффективность действия не системных антацидов.

6. Как проникает циметидин через гемато-энцефалический барьер ,с чем это связано.

7. Как определяется безопасность применения циметидина?

8. Нежелательные эффекты, развивающиеся при приеме карбеноксалона,

методы контроля, используемые при приеме препарата.

9. Показания к применению препаратов, повышающих секреторную активность ЖКТ.

10. Противопоказания к использованию желчегонных средств.

1. Активирует пепсин, стимулирует секрецию желудочных желез, способст­вует всасыванию железа в кишечнике, обладает антимикробным действием, устраняет процессы брожения в желудке. Выписать препарат в виде микстуры, указать применение.

2. Препарат из слизистой оболочки желудка, желчи, панкреатина и амино­кислот. Выпускается в виде двухслойной таблетки. В желудке освобождают­ся аминокислоты и препарат из слизистой оболочки желудка, в кишечнике – все остальные вещества. Определить препарат и указать применение.

3. Комплексный препарат, применяемый в качестве антацидного средства. Обладает адсорбирующим и желчегонным эффектом. При длительном при­менении у детей нарушается функция кишечного барьера для одного из компонентов препарата, что сопровождается развитием энцефалопатии и остеомаляции. Определить препарат,

назвать его состав.

4. Относится к холекинетическим препаратам. В небольших дозах ак­тивирует секрецию холецистокина слизистой оболочки кишечника, что при­водит к расслаблению сфинктера Одди и сокращению желчного пузыря. Оказывает также послабляющее действие. Определите препарат.

5. Относится к Н2-гистаминоблокираторам, подавляет секрецию соляной кислоты, уменьшает секрецию пепсина, объем желудочного сока и содержа­ние в нем ионов водорода, не снижает содержание гастрита. Эффективен при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Определите препарат.

6. Больной с гиперацидным гастритом длительное время принимал антацидное средство. После этого появились боли в животе, тошнота. При об­следовании больного был обнаружен сдвиг кислотно-щелочного равновесия в сторону алкалоза. Какое вещество принимал больной?

7. Больному язвенной болезнью при болях рекомендовали прием лекарства в вида капель. Боли стихали, но появилась сухость во рту, сердцебиени

8. Больному М. 26 лет, страдающему ожирением, проводили лекарственную терапию фепраноном, в дозе 0,025×3 раза в день. Вес больного уменьшился, однако в процессе лечения появилась бессонница, тахикардия, небольшое повышение АД. Чем объясняется возникновение указанных побочных явле­ний? Какова тактика врача?

*9 . У больного язвенной болезнью желудка (мужчина в возрасте 35 лет) в период обострения заболевания продукция соляной кислоты состави­ла: базальная 9,7+1,4, стимулированная 37,4+4,6. Больному назначен гастро-зепин. Боли уменьшились, но полностью не купировались, повторный ана­лиз продукции НС1 показал, что она снизилась: базальная 5,4, стимулиро­ванная 28,3 Какова тактика врача?

10. Больному с язвенной болезнью желудка (больной 48 лет) и 12 перстной кищки назначен атропина сульфат по 0,001 3 раза в день, боли купировались , но появилась сухость во рту, тахикардия. Какова тактика врача?

*111 Мальчик 9 лет (масса тела 26 кг)страдает гастродуоденитом с повышен­ной кислотообразующей функцией желудка. Диагноз установлен на осно­вании данных фракционного желудочного зондирования, рентгеноконтрастного обследования и фиброгастродуоденоскопии. По поводу обострения заболевания, проявляющегося «голодными» боля­ми и диспептическими симптомами, назначен циметидин внутрь, после еды в суточной дозе 600 мг, разделенный на три приема. На фоне прово­димой терапии интенсивность болевого синдрома уменьшилась, переста­ли беспокоить изжоги. К концу 2-ой недели приема препарата появились зудящие высыпания на коже, усугубились запоры, к которым ребенок склонен и ранее. В анализе крови обнаружено увеличение числа эозинофиллов до 16%. Для купирования нежелательных эффектов фармакотерапии назначен супрастин по 0,025г три раза в сутки и фенолфталеин по 0,5 г через день. Оцените рациональность коррекции фармакотерапии. В слу­чае необходимости дайте обоснованные предложения по ее оптимизации.

*12.У ребенка 4 мес./масса тела 5,2 кг/ на фоне перевода на искусственное вскармливание (смесь «Малыш») участился до 5-6 раз стул, в нем появи­лись

зелень, белые комочки. Общее состояние ребенка не нарушено. Аппетит сохранен. При копрологическом обследовании: нейтральный жир – ++,внутриклеточный крахмал – ++. Заболевание расценено как простая дис­пепсия. На фоне диетотерапии ребенку назначен абомин по 0,1 4 раза в день перед кормлением. Оцените рациональнность ферментотерапии. При необходимости внесите предложения по ее оптимизации.

13. Ребенку 7 лет (масса тела 25кг), перенес атаку ревматизма, протекающую в виде эндомиокардита и полиартрита. В течение 10 дней получает ацетилсалициловую кислоту /АСК/ в суточной дозе 1,5 г, разделенной на три приема. В связи с появлением ощущения изжоги и дискамфорта в эпигастральной области было рекомендовано запивать лекарства щелочной минеральной водой «Боржоми» которую ребенок ежедневно употреблял в количестве 500-750 мл. Оцените рациональность проводимого лечения. Если сочтете необходимым, сделайте предложения по ее оптимизации.

1. Мальчик 12 лет (масса тела 38 кг) поступил в стационар на 3-й день от начала болезни с жалобами на слабость, фебрильную лихорадку, болезненость и припухлость в области правого голеностопного и левого лучезапястного сустава.

В анемнезе: хронический, декомпенсированный тонзилит, хронический гастродуоденит с повышенной кислотообразующей функцией желудка. На основании данных клинико-лабораторного и инструментального обследо­вания установлен диагноз: ревматизм 1, активная фаза, fктивность III ст., эндомиокардит. Полиартрит. Назначен преднизолон в суточной дозе 30 мг. и ацетилсалициловая кислота в суточной дозе 2 г. Оцените фармако-терапию с позиций ее эффективности и безопасности. Если сочтете необ­ходимым, дайте предположения по оптимизации фармакотерапии.