Сульфапиридазин
Сульфапиридазин (Sulfapyridazinum; синоним: спофадазин, квиносептил; список Б) — это сульфаниламидный препарат длительного действия. Применяют при лечении заболеваний, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, некоторыми штаммами вульгарного протея и вирусом трахомы. Назначают внутрь по 0,5—1 г 1 раз в день. Продолжительность курса 5— 7 дней. Во время лечения Сив первые 2—3 суток после окончания лечения рекомендуется назначать больному обильное (лучше щелочное) питье. При применении сульфапиридазина иногда возможны головная боль, диспептнче-ские расстройства, аллергические реакции, лейкопения. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости. Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,5 г. Сохраняют в темном месте.
Сульфапиридазин — натрий (Sulfapyridazinum-natrium; список Б). По антимикробному действию соответствует сульфапиридазину. Применяют для лечения трахомы. Назначают местно в виде глазных капель (10% раствор) и внутрь — в первый день 2 г, затем по 0,5 г 1 раз в день. Лечение проводят курсами по 10 дней. Формы выпуска: порошок, 10% раствор сульфапиридазин-натрия на 7% растворе поливинилового спирта во флаконах из темного стекла. Сохраняют в прохладном темном месте. См. также Сульфаниламидные препараты.
Сульфапиридазин рецепт
а) Сульфаниламидные препараты
Сульфаниламидные препараты (сульфаниламиды) можно рассматривать как производные сульфаниловой кислоты.
Все современные сульфаниламидные препараты сходны между собой по спектру и механизму противомикробного действия. К ним весьма чувствительны стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки, менингококки, кишечная, дизентерийная, дифтерийная и сибиреязвенная палочки, а также холерные вибрионы, бруцеллы и хламидии (возбудители трахомы и др.).
На микроорганизмы сульфаниламиды оказывают бактериостатическое влияние. Механизм бактериостатического действия сульфаниламидов заключается в том, что эти вещества, имея структурное сходство с пара-аминобензойной кислотой (ПАБК), оказываются ее конкурентными антагонистами. ПАБК необходима микроорганизмам для синтеза фолиевой кислоты, которая превращается в фолиниевую кислоту, участвующую в синтезе нуклеиновых кислот. Синтез нуклеиновых кислот, как известно, является основным фактором, обеспечивающим развитие и размножение любых клеток, в том числе микроорганизмов. Замещая ПАБК в процессе синтеза фолиевой кислоты, сульфаниламиды нарушают образование этой кислоты и таким образом препятствуют образованию нуклеиновых кислот, что сопровождается задержкой развития и размножения микроорганизмов (рис. 30).
Рис. 30. Схема участия пара-аминобензойной кислоты в синтезе нуклеиновых кислот и направленность действия сульфаниламидов, триметоприма и бисептола
Для развития клеток организма человека также необходима фолиевая кислота. Однако в отличие от микроорганизмов клетки человека сами не синтезируют фолиевую кислоту, а поглощают ее из крови, в которую эта кислота всасывается из кишечника. Этим объясняется тот факт, что клетки человека практически нечувствительны к действию сульфаниламидов в отличие от микроорганизмов.
Особенностями механизма действия сульфаниламидов объясняется также и то, что в средах с высоким содержанием ПАБК (кровь, гной) антибактериальная активность сульфаниламидов заметно снижается. Аналогичное явление наблюдается в случае применения сульфаниламидов совместно с лекарственными веществами, при распаде которых в организме выделяется ПАБК (например, с новокаином). Действие сульфаниламидов ослабляется также при совместном применении с фолиевой кислотой или с веществами, участвующими в ее синтезе (например, с метионином).
Обладая одинаковым спектром и механизмом антибактериального действия, сульфаниламидные препараты отличаются друг от друга лишь неодинаковой всасываемостью из желудочно-кишечного тракта. По этому признаку все сульфаниламиды можно разделить на две группы: 1) хорошо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта; 2) плохо всасывающиеся (табл. 18). Хорошо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта сульфаниламиды инактивируются и выводятся из организма с разной скоростью, от чего зависит неодинаковая длительность их действия. В связи с этим хорошо всасывающиеся сульфаниламиды различаются по длительности действия (см. табл. 18).
Таблица 18. Классификация сульфаниламидов
Сульфаниламиды, хорошо всасывающиеся из пищеварительного тракта, после всасывания в кровь проникают в различные ткани организма человека. Эти препараты могут быть использованы для лечения различных инфекционных заболеваний, вызываемых чувствительной к сульфаниламидам микрофлорой, т. е. в соответствии с их спектром действия. Такие препараты (независимо от длительности действия) применяют при пневмониях, сепсисе, менингите, гонорее, гнойных инфекциях (ангины, фурункулез, абсцессы, отиты, синуситы и др.), а также для профилактики и лечения раневых инфекций. Для лечения инфекций мочевыводящих путей целесообразно назначать препараты, накапливающиеся в моче в неизмененном виде (уросульфан).
В первый день лечения сульфаниламиды назначают в высоких («ударных») дозах и затем переходят к лечению поддерживающими дозами. Величину доз и частоту приемов сульфаниламидов устанавливают в зависимости от длительности действия препаратов (табл. 19).
Таблица 19. Схема назначения сульфаниламидов
Сульфаниламидные препараты, хорошо всасывающиеся из пищеварительного тракта, применяются не только с расчетом на их резорбтивное действие. Эти препараты можно использовать также местно в виде порошков (присыпок) и мазей при инфекционных поражениях кожи и слизистых оболочек, например при инфицированных ранах, язвах и т. п. Сульфаниламиды, отличающиеся хорошей растворимостью в воде, могут быть использованы в виде растворов. К числу таких сульфаниламидных препаратов относится сульфацил-натрий (альбуцид). Этот препарат широко применяется в глазной практике для лечения трахомы, конъюнктивитов, блефаритов и язв роговицы.
Сульфаниламиды, плохо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта (фталазол, сульгин, фтазин), не накапливаются в крови и тканях в бактериостатических концентрациях. После приема внутрь в наибольших количествах они содержатся в просвете кишечника, так что их целесообразно использовать только для терапии желудочно-кишечных инфекций, вызванных чувствительной к сульфаниламидам микрофлорой. Например, фталазол применяется лишь для лечения бактериальной дизентерии, гастроэнтеритов, пищевых токсикоинфекций.
Сульфаниламидные препараты представляют определенную ценность для терапии ряда инфекционных заболеваний. Отличаясь от антибиотиков по механизму противомикробного действия, они оказываются эффективными при лечении инфекций, вызванных устойчивой к антибиотикам микрофлорой. Следует, однако, учитывать, что к сульфаниламидам в процессе их применения также постепенно развиваются устойчивые формы микроорганизмов.
Побочные эффекты сульфаниламидов могут проявляться аллергическими реакциями (чаще всего зудом и крапивницей), диспепсическими расстройствами. Относительно часто сульфаниламиды вызывают нарушения функций почек. В частности, сульфаниламиды и продукты их превращения в организме при выделении через почки могут выпадать в моче в виде кристаллов и вызывать кристаллурию. Возникновению ее способствует кислая реакция мочи, так как в кислой среде растворимость сульфаниламидов значительно уменьшается. Поэтому для предупреждения кристаллурии при приеме сульфаниламидов больным рекомендуется обильное щелочное питье: щелочные минеральные воды (боржоми), растворы натрия гидрокарбоната. Сульфаниламиды могут иногда вызывать также анемию, лейкопению, невриты.
Препараты длительного действия оказывают побочное и токсическое действие реже, чем препараты короткого действия, так как применяются в относительно меньших дозах. Однако побочные и токсические эффекты длительно действующих сульфаниламидов могут быть более стойкими и продолжительными в связи с медленным выделением этих препаратов из организма.
Противопоказаниями к назначению сульфаниламидов являются тяжелые заболевания органов кроветворения и почек. Нельзя назначать сульфаниламиды больным, у которых в прошлом наблюдались токсические и аллергические реакции при приеме хотя бы одного из сульфаниламидных препаратов. С осторожностью следует применять эти препараты при беременности, так как они, проникая через плацентарный барьер, могут оказывать токсическое воздействие на плод.
Большое практическое значение имеют лекарственные препараты, содержащие сульфаниламиды в комбинации с триметопримом. Триметоприм является веществом, препятствующим образованию фолиниевой кислоты из фолиевой (см. рис. 30). При одновременном назначении триметоприма с сульфаниламидами действие их на микроорганизмы усиливается, так как процессы биосинтеза нуклеиновых кислот в микроорганизмах при этом блокируются одновременно в двух стадиях (в стадии образования фолиевой кислоты и в стадии образования фолиниевой кислоты). Кроме того, при одновременном применении триметоприма с сульфаниламидами замедляется развитие устойчивости микроорганизмов к сульфаниламидам. По той же причине комбинированные препараты, содержащие триметоприм и какой-либо сульфаниламидный препарат, оказываются эффективными в тех случаях, когда лечение только сульфаниламидами было безуспешным.
В качестве комбинированного препарата, содержащего триметоприм и сульфаниламид, в практике широко используется бисептол.
Бисептол (бактрим, септрин) содержит триметоприм и сульфаниламидный препарат сульфаметоксазол (в соотношении 1:5). По сравнению с обычными сульфаниламидными препаратами бисептол более эффективен, действует бактерицидно, имеет более широкий спектр действия, активен в отношении микроорганизмов, устойчивых к сульфаниламидам.
Бисептол применяют по тем же показаниям, что и сульфаниламиды (инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, пищеварительного тракта и др.). Противопоказан бисептол в тех же случаях, что и сульфаниламиды. Следует помнить, что бисептол нельзя назначать при беременности, лицам с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам, а также новорожденным.
Отечественный препарат сульфатон, содержащий триметоприм и сульфомонометоксин, по свойствам и применению аналогичен бисептолу.
Стрептоцид, Streptocidum — белый порошок, мало растворимый в воде.
Назначают внутрь по 0,5-1 г на прием 4-5 раз в день (до 6 г в сутки). При поражениях кожи и слизистых оболочек можно применять местно в виде мазей, линимента, присыпок.
Высшие дозы (для взрослых): внутрь — разовая 2 г, суточная 7 г.
Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,3 и 0,5 г; 5% и 10% мазь; 5% линимент.
Хранение: список Б.
Сульфадимезин, Sulfadimezinum — белый или слегка желтоватый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде.
Назначают внутрь по 1 г на прием 4-6 раз в день.
Высшие дозы (для взрослых): внутрь — разовая 2 г, суточная 7 г.
Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,25 и 0,5 г.
Хранение: список Б; в защищенном от света месте.
Этазол, Aethazolum — белый или слегка желтоватый порошок, практически нерастворимый в воде.
Назначают внутрь по, 1 г 4-6 раз в сутки. При поражениях кожи и слизистых оболочек препарат можно применять наружно в виде порошка (присыпки) или 5% мази.
Высшие дозы (для взрослых): внутрь — разовая 2 г, суточная 7 г.
Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,25 и 0,5 г.
Хранение: список Б.
Сульфацил-натрий, Sulfacylum-natrium — белый порошок, легко растворимый в воде.
Назначают внутрь по 0,5-1 г 3-5 раз в день. Внутривенно вводят 3-5 мл 30% раствора 2 раза в день. Наружно препарат применяют в виде присыпки; В глазной практике назначают в виде 10-20-30% раствора или 30% мази.
Высшие дозы (для взрослых): внутрь — разовая 2 г, суточная 7 г.
Формы выпуска: порошок; 30% раствор для инъекций в ампулах по 5 мл; 20% и 30% раствор (глазные капли) в тюбиках-капельницах по 1,5 мл; 30% мазь в тюбиках по 10 г.
Хранение: список Б; в защищенном от света месте.
Сульфапиридазин, Sylfapyridazinum — порошок желтоватого цвета, горьковатого вкуса; мало растворим в воде.
Назначают внутрь. В первый день рекомендуется однократный прием 1 г, в последующие дни — по 0,5 г 1 раз в день. При тяжелых инфекциях дозы препарата удваивают.
Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г.
Хранение: список Б; в защищенном от света месте.
Сульфадиметоксин, Sulfadimethoxinum — белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок, нерастворимый в воде.
Назначают внутрь по той же схеме, как сульфапиридазин.
Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,2 и 0,5 г.
Хранение: список Б; в защищенном от света месте.
Уросульфан, Urosulfanum — белый кристаллический порошок, малорастворимый в воде.
Назначают внутрь по 0,5-1 г 4-5 раз в день (до 6 г в сутки).
Высшие дозы (для взрослых): внутрь — разовая 2 г, суточная 7 г.
Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г.
Хранение: список Б; в хорошо укупоренной таре.
Фталазол, Phthalazolum — белый или желтоватый порошок, практически нерастворимый в воде.
Назначают внутрь по 1 г 4-6 раза в день (до 6 г в сутки).
Высшие дозы (для взрослых): внутрь — разовая 2 г, суточная 7 г.
Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г.
Хранение: список Б.
Бисептол, Biseptolum. Выпускается в таблетках для взрослых (содержат по 0,08 г триметоприма и 0,4 г сульфаметоксазола) и в таблетках для детей (содержат по 0,02 г триметоприма и 0,1 г сульфаметоксазола).
Назначают внутрь взрослым по 2 таблетки (для взрослых) 2 раза в день после еды. Детям 2-5 лет назначают по 2 таблетки (для детей) 2 раза в день, а детям 6-12 лет — по 4 таблетки (для детей) 2 раза в день.
Справочник
педиатра
СУЛЬФАПИРИДАЗИН (Sulfapyridazinum)
Синоним: спофадазин. Сульфаниламидный препарат длительного действия: активен в отношении грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, пневмококков, энтерококков, кишечной и брюшнотифозной палочек, паратифозных бактерий, гонококков).
Показания к применению: пневмония, бронхит, фарингит, ангина; отит; инфекции моче- и желчевыделительных органов; дизентерия; энтероколит; цереброспинальный менингит; воспалительные заболевания ЦНС; различные формы гнойной инфекции; трахома; гонорея; лекарственноустойчивые формы малярии (в сочетании с хлоридином).
Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г в упаковке по 10 штук.
Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки за 30 мин до еды. Детям в возрасте до 5 лет в 1-й день дают сульфапиридазин из расчета 0,025 г/кг массы тела (25 мг/кг) 1 раз в день, а в последующие дни из расчета 0,0125 г/кг (12,5 мг/кг) 1 раз в сутки. Дети старше 5 лет в 1-й день принимают 0,75-1 г препарата, а в последующие дни — по 0,5 г 1 раз в сутки. Курс лечения — 5- 7 дней. При хорошей переносимости препарата и наличии показаний курс лечения может быть продлен до 10-14 дней. В процессе лечения принимать меры для профилактики кристаллурии) препарат рекомендуют запивать значительным количеством щелочной минеральной воды или 1 % раствора натрия гидрокарбоната.
Возможные побочные явления: тошнота, рвота, головная боль, аллергические реакции (кожные высыпания, лихорадка и др.), кристаллурия, лейкопения, агранулоцитоз.
Противопоказания: повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам, заболевания крови, гепатит, декомпенсация сердечной деятельности.
Rp.: Tab. Sulfapyridazini 0,5 N. 10
D. S. Принимать внутрь за 30 мин до еды по следующей схеме: в 1-й день — 2 таблетки 1 раз в день, в последую-щие 6 дней — по 1 таблетке 1 раз в день. Принимаемые таблетки обильно запивать щелочной минеральной водой (ребенку 8 лет)
Пленки глазные с сульфапиридазин-натрием (Membranulae opKthalmice cum Sulfapyridazino-natrio)
Наименование: Пленки глазные с сульфапиридазин-натрием (Membranulae opKthalmice cum Sulfapyridazino-natrio)
Показания к применению:
Трахома (инфекционное заболевание глаз, которое может привести к слепоте), конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза), кератит (воспаление роговицы).
Способ применения:
Пленка при закладывании за нижнее веко постепенно растворяется. Содержащийся в ней сульфапиридазин-натрий оказывает более продолжительное действие, чем примененный в виде раствора. Пленку закладывают пинцетом 1-2 раза в сутки.
Обычно пленки хорошо переносятся. Непосредственно после закладывания пленки в конъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока) следует в течение 30-60 сек удерживать глаз в спокойном состоянии, чтобы обеспечить смачивание слезной жидкостью пленки и ее переход в эластичное (мягкое) состояние.
Побочные действия:
Проходящее ощущение жжения.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к сульфиниламидным препаратам.
Форма выпуска:
Пленки в пластмассовых пеналах, обеспечивающих поштучное извлечение их, а также в герметически укупоренных стеклянных флаконах по 30 штук и в контурной упаковке с полихлорвиниловым покрытием по 10 штук. Однородные тонкие полимерные пластинки овальной формы желтого или коричневато-желтого цвета длиной 9 мм, шириной 4,5 мм, толщиной 0,35 мм.
Условия хранения:
Список Б. В сухом месте.
Состав:
Каждая пленка содержит 5 мг сульфапиридазин-натрия и биорастворимый полимер.
Внимание!
Перед использованием препарата Пленки глазные с сульфапиридазин-натрием вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
I Выписать рецепты:
1. Сульфацил-натрий в глазных каплях.
2. Стрептоцид в мази
3. Сульфадимезин в таблетках.
4. Сульфапиридазин в таблетках.
5. Фталазол в таблетках.
6. Нитроксолин в таблетках (драже).
7. Фуразолидон в таблетках.
8. Офлоксацин в таблетках.
II Уметь выбрать и выписать в рецепте
1. Сульфаниламид для местного применения.
2. Препарат нитрофуранового ряда для лечения кишечных инфекций.
3. Сульфаниламид для лечения дизентерии.
4. Фторхинолон для лечения пневмонии.
1. Харкевич Д.А. Фармакология, 9-е изд., М., ГЭОТАР-Мед, 2008.
2. Машковский М.Д. Лекарственные средства, 15-е изд., М., Медицина, 2006.
3. Майский В. В. Фармакология (учебное пособие), Москва, ГЭОТАР-Мед, 2003.
Сульфапиридазин — Инструкция по применению
Сульфапиридазин относится к группе сульфаниламидных препаратов длительного действия, способен продолжительное время задерживаться в организме.
Сульфапиридазин обладает широким спектром действия и высокой антимикробной активностью.
Бактериостатический эффект Сульфапиридазина проявляется в отношении гноеродных кокков, кишечно-тифозно-дизентерийных бактерий, ряда штаммов протея, палочки Фридлендера и вируса трахомы. Штаммы микроорганизмов, устойчивые к другим сульфаниламидным препаратам, не чувствительны и к Сульфапиридазину.
Показания к применению
Сульфапиридазин применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к сульфаниламидам микроорганизмами: тонзиллита, фарингита, острых респираторных заболеваний, пневмоний, бронхита, бронхопневмонии, гнойного отита, дизентерии, воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, цистита, пиелонефрита, холецистита, острой гонореи, бациллярной дизентерии, гнойно-воспалительных процессов и различных форм гнойных инфекций, воспалительных заболеваний центральной нервной системы, менингококкового менингита, трахомы, лекарственноустойчивых форм малярии (в сочетании с Хлоридином).
Пролонгированное действие Сульфапиридазина позволяет применять его в акушерстве для профилактики инфекции при затянувшихся и патологических родах, в хирургии — в послеоперационном периоде.
Правила применения
Сульфапиридазин назначается один раз в сутки. В первые сутки — в дозе 1 г (максимальная доза в 2 г даётся при тяжёлом состоянии больного по 1 г утром и вечером), в последующие дни — по 0,5 г (при тяжёлой инфекции — до 1 г). Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом. Курс лечения составляет 5–7 дней.
Средняя продолжительность курса лечения — 5–7 дней. В зависимости от показаний и при хорошей переносимости препарата Сульфапиридазин может применяться в течение 2 недель и более.
Возможна комбинированная терапия Сульфапиридазином и антибиотиками.
Для лечения трахомы наряду с назначением препарата внутрь применяются глазные капли в виде 10% или 20% раствора натриевой соли сульфапиридазина.
Побочные явления
При лечении Сульфапиридазином возможно возникновение характерных для сульфаниламидов побочных реакций (головная боль, тошнота, рвота, кожные высыпания, лекарственная лихорадка, кристаллурия, лейкопения), однако они наблюдаются редко в связи с применением препарата в малых дозах (0,5–1 г в сутки). Тем не менее, медленное выделение препарата обусловливает возможность кумулятивного действия и большую стойкость побочных явлений.
Противопоказания
Сульфапиридазин противопоказан при повышенной индивидуальная чувствительности к препарату или наличии в анамнезе данных о непереносимости сульфаниламидов.
Необходма осторожность при назначении Сульфапиридазина больным с заболеваниями кроветворной системы, декомпенсацией сердца, функциональными нарушениями печени и почек.
Особые указания
Во время лечения Сульфапиридазином и в течение 48 часов после окончания его приёма для профилактики кристаллурии рекомендуется обильное питье.
Лечение проводится по назначению врача, при наблюдении за составом крови и под контролем анализов мочи.
Состав и форма выпуска
Выпускают таблетки, содержащие по 0,5 г сульфапиридазина, в упаковке 10 таблеток.
Сульфапиридазин-натрий
Наименование:
Сульфапиридазин-натрий (Sulfapyridasinum-natrium)
Фармакологическое действие
По антимикробному действию соответствует сульфапиридазину. Хорошая растворимость сульфапиридазин-натрия позволяет применять его местно.
Показания к применению
Трахома (инфекционное заболевание глаз, которое может привести к слепоте), конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза), кератит (воспаление роговицы), хронические гнойные заболевания бронхов, легких и плевры (окололегочных оболочек), гнойные раны и пролежни (омертвение тканей, вызванное длительным давлением на них вследствие лежания).
Способ применения
Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Применяют сульфапиридазин-натрий местно в виде 10% раствора на 796 растворе поливинилового спирта и в виде 20% раствора на 5% растворе поливинилового спирта для лечения трахомы. Для лечения местной гнойной инфекции (гнойные раны, длительно не заживающие язвы, абсцессы /гнойники/, фурункулы /гнойное воспаление волосяного мешочка кожи, распространившееся на окружающие ткани/, остеомиелит /воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани/ и др.), для обработки послеоперационных ран с целью профилактики инфекции используют 3-5-10% раствор на дистиллированной_воде, изотоническом растворе натрия хлорида или на растворе поливинилового спирта.
При трахоме I стадии закапывают в конъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока) 10% раствор сульфапиридазин-натрия на 1% растворе поливинилового спирта по 2 капли 2 раза в день (утром и вечером) в течение 30 дней. При трахоме IIи III стадий проводят такое же местное лечение и дополнительно назначают внутрь сульфапиридазин. Взрослым в 1-ый день лечения дают 1 — 2 г сульфапиридазина и в следующие 9 дней по 0,5 г в день. После 10-дневного перерыва повторяют прием сульфапиридазина по этой схеме. Детям в возрасте до 4 лет сульфапиридазин назначают внутрь (однократно) в 1-й день лечения 0,025 г/кг (25 мг/кг), а в следующие дни по 0,0125 г/кг (12,5 мг/мг) в день; от 4 до 12 лет — в 1-ый день 0,5 г, в следующие дни — по 0,25 г; от 12 до 18 лет — в 1-ый день 1 г, в следующие — по 0,5 г.
В тяжелых случаях больным трахомой назначают местно 20% раствор сульфапиридазин-натрия на 5% растворе поливинилового спирта и одновременно внутрь в 1-ый день 2 г (взрослым) сульфапиридазина, а в последующие дни — по 1 г.
При необходимости через месяц повторяют курс лечения.
При местной гнойной инфекции применяют препарат для орошения ран в виде повязок и тампонов, смоченных 3-5-10% раствором. Перевязки производят ежедневно или через 1 -2 дня. Длительность лечения при ежедневном применении 7 дней или более (в зависимости от эффективности и переносимости препарата). Однократно применяют до 10 мл 5% раствора или 5 мл 10% раствора (0,5 г препарата).
При хронических гнойных процессах в легких и бронхах назначают ингаляции 10% раствора (5 мл на ингаляцию 2 раза в день в течение 7-10 дней).
Местное лечение можно сочетать с приемом сульфапиридазина внутрь: принимают Iг однократно в 1 -и день и по 0,5 г в последующие дни.
Побочные действия
Возможны головная боль, тошнота, рвота, кожные высыпания, лекарственная лихорадка (резкое повышение температуры тела в ответ на введение препарата), кристаллурия (наличие кристаллов солей в моче), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.
Форма выпуска
Порошок; 10% раствор на 7% поливиниловом спирте во флаконах.
Сульфапиридазин
Sulfapyridaziiuim
Фарм. группа
альтезол, асептил, волацид, давозил, давозин, деповарицил, деповернил, депосул, депосульфал, деросульфамид, дурасульф, квиносептил, кинекс, ледеркин, лентосульфа, лидазин, лонгамид, лонгисульф, медицел, миасульф, мидикел, мидицел, мицидел, неосульфон, пирасульфон, ретасульфон, римицин, спофадазин, спофациазин, суламин, сульфадазин, сульфадуразин, сульфалекс, сульфаметоксипиридазин, сульфаметопиразин, сульфурен, ультрасульфон
Rp.: Sulfapyridazini 0,5
D. t. d. N 10 in tabul.
S. по схеме.
Фармакологическое действие
Сульфаниламидный препарат длительного действия. Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и проникает в разные органы и ткани. После однократного приема препарата в дозе 1 г терапевтическая концентрация в крови создается уже через 1 ч и сохраняется в течение суток. Максимальная концентрация (8-10 мг %) наблюдается через 3-6 ч. Введение поддерживающей дозы (0,5 г) 1 раз в сутки в течение 7-10 дней обеспечивает терапевтическую концентрацию в крови во время курса лечения.
Медленное выведение сульфапиридаэина из организма в значительной степени зависит от реабсорбции (повторного всасывания) препарата в почечных канальцах, а также от его способности интенсивно связываться белками (альбуминами) плазмы.
Препарат, связанный с белком, не оказывает антибактериального действия, активность проявляется по мере высвобождения сульфапиридазина из комплекса с белками.
Способ применения
Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь, однократно, в первый день 1 г, затем по 0,5 г.
При тяжелых инфекциях в первый день 2 г (в один или два приема), затем по 1 -0,5 г однократно. Детям 25 мг/кг массы тела в 1-ые сутки, затем по 12,5 мг/кг. Курс лечения 5-7 дней.
— острые респираторные заболевания (заболевания дыхательных путей)
— пневмония (воспаление легких)
— бронхит (воспаление бронхов)
— цереброспинальный менингит (гнойное воспаление оболочек мозга)
— воспалительные заболевания центральной нервной системы
— дизентерия
— воспалительные заболевания мочевыводящих путей
— различные формы гнойной инфекции
— гонорея
— трахома (инфекционное заболевание глаз, которое может привести к слепоте)
— лекарственно-устойчивые формы малярии (в сочетании с хлоридином).
Противопоказания
— Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.
Побочные действия
— Возможны: головная боль, тошнота, рвота, кожные высыпания, лекарственная лихорадка (резкое повышение температуры тела в ответ на введение препарата), кристаллурия (наличие кристаллов солей в моче), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови).
Форма выпуска
Выпускают таблетки, содержащие по 0,5 г сульфапиридазина, в упаковке 10 таблеток.
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Сульфапиридазин» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.